《方案》規(guī)定了抗原檢測的適用人群:
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新冠病毒抗原檢測應用方案
(試行)
為指導各地科學合理應用新冠病毒抗原檢測,規(guī)范抗原檢測陽性后的處置管理,進一步提高“早發(fā)現(xiàn)”能力,特制定本方案。
一、抗原檢測適用人群
(一)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員。
(二)隔離觀察人員,包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員。
(三)有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。
二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)抗原檢測應用
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在接診有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員時,具備核酸檢測能力的機構(gòu),應當首選進行核酸檢測;不具備核酸檢測能力的,進行抗原檢測。
(一)需滿足的主要條件。為保障質(zhì)量安全、避免醫(yī)患之間交叉感染,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展抗原檢測需同時滿足以下條件:1.樣本采集、檢測人員均應當經(jīng)過生物安全培訓和技術(shù)操作培訓,并考核合格。2.具備生物安全柜等適宜的儀器設備,檢測過程中做好醫(yī)務人員防護。3.檢測操作宜在相對獨立且通風良好的空間內(nèi)進行;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具備實驗室條件的,鼓勵在實驗室內(nèi)進行檢測操作。4.建立抗原檢測陽性人員的報告、轉(zhuǎn)運制度與工作流程。
(二)檢測結(jié)果的處置。
1.針對抗原檢測陽性人員,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當立即向轄區(qū)疾控部門報告,由急救中心按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南,將抗原陽性人員轉(zhuǎn)運至設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)進行核酸檢測。
2.針對抗原檢測陰性人員,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當予以對癥治療、囑其居家觀察,自就診當日起連續(xù)5天每天進行一次抗原檢測,避免社交活動,正確佩戴口罩,勤洗手勤通風??乖Y(jié)果一直陰性、直至癥狀消失的,可不采取其他干預措施。抗原結(jié)果一旦陽性,陽性人員需立即向所在社區(qū)(村鎮(zhèn))報告,由社區(qū)(村鎮(zhèn))聯(lián)系急救中心按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南,將其轉(zhuǎn)運至設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu),進行核酸檢測;陽性人員使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋一并轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)療廢物處置。
(三)檢測試劑的配備?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備抗原檢測試劑納入集中招標采購,可通過省級集中招采,不斷降低檢測試劑價格,減輕檢測費用負擔。
三、隔離觀察人員抗原檢測應用
居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員,由相關(guān)管理部門(如社區(qū)、村鎮(zhèn)、隔離點等)做好組織管理。在隔離觀察期按照現(xiàn)行的有關(guān)防控方案要求開展核酸檢測,并在前5天每天進行一次抗原自測。
(一)需滿足的主要條件。隔離觀察人員進行抗原檢測需同時滿足以下條件:1.建立抗原自測管理流程,包括抗原檢測試劑領取、人員信息核對、檢測過程監(jiān)督、結(jié)果上報等。2.隔離觀察人員需認真閱讀說明書,按照規(guī)定的要求和流程,規(guī)范地進行采樣、加樣、結(jié)果判讀等操作;有條件的管理部門要對檢測過程進行監(jiān)督管理,確保檢測結(jié)果真實可信。3.做好廢棄物處理。檢測使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等,不論結(jié)果陰性還是陽性,均裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。
(二)檢測結(jié)果的處置??乖瓩z測陽性的,須立即進行核酸檢測予以確認。
(三)檢測試劑的配備。由組織隔離觀察的管理部門(如社區(qū)、村鎮(zhèn)、隔離點等)負責抗原檢測試劑的采購、發(fā)放、管理等相關(guān)工作。
四、社區(qū)居民抗原檢測應用
社區(qū)居民有自我檢測需求的,可通過零售藥店、網(wǎng)絡銷售平臺等渠道,自行購買抗原檢測試劑進行自測。
(一)需注意的事項。為確保采樣檢測質(zhì)量,居民需認真閱讀說明書,按照規(guī)定的要求和流程,規(guī)范地進行采樣、加樣、結(jié)果判讀等操作。
(二)檢測結(jié)果的處置。
1.抗原檢測陽性的,不論是否有呼吸道、發(fā)熱等癥狀,居民應當立即向所在社區(qū)(村鎮(zhèn))報告,由社區(qū)(村鎮(zhèn))聯(lián)系急救中心按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南,將居民轉(zhuǎn)運至設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu),進行核酸檢測。陽性人員使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋一并轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)療廢物處置。
2.抗原檢測陰性的,無癥狀的居民可密切觀察,需要時再進行抗原檢測或核酸檢測;有癥狀的居民,建議盡快前往設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診,進行核酸檢測;如不便就診,則應當居家自我隔離,避免外出活動,連續(xù)5天每天進行一次抗原自測。
五、核酸檢測的確認
核酸檢測是新冠病毒感染的確診依據(jù)。在進行核酸檢測確認的過程中,如核酸檢測陽性,不論抗原檢測結(jié)果是陽性還是陰性,均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應措施;如核酸檢測陰性但抗原檢測陽性,則視同新冠病毒感染者采取集中隔離等措施,密切觀察,連續(xù)進行核酸檢測。
六、人員培訓和宣傳教育
各地在應用抗原檢測過程中,要扎實做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員的培訓,使其充分掌握抗原檢測的特性和操作要點,以確保檢測結(jié)果準確可靠,并向患者和居民做好抗原檢測相關(guān)知識的宣傳教育。社會公眾在進行抗原自測時,要認真按照有關(guān)基本要求及流程操作,需要時,進行核酸檢測予以確認。
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