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資訊篇
2月17日，中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布迄今最大規(guī)模的新冠肺炎流行病學(xué)特征分析。
原始數(shù)據(jù)來自截至2020年2月11日中國內(nèi)地報(bào)告的超過7萬病例。相關(guān)論文發(fā)表于《中華流行病學(xué)雜志》。
研究發(fā)現(xiàn)：
? 大多數(shù)新冠肺炎患者表現(xiàn)為輕癥，輕/中癥病例達(dá)到80.9%。
? 粗病死率為2.3%。60歲及以上的死亡病例占比達(dá)81%，有合并癥患者的死亡率高出很多。
? 新冠肺炎總體呈現(xiàn)暴發(fā)流行模式。2019年12月發(fā)病的病例，可能為小范圍暴露傳播模式；2020年1月可能是擴(kuò)散傳播模式。這符合先前調(diào)查結(jié)論：武漢華南海鮮市場可能有野生動(dòng)物交易，使得新型冠狀病毒從一種仍然未知的野生動(dòng)物傳染到人類，繼而實(shí)現(xiàn)在人與人之間的傳播。
? 尚無證據(jù)表明在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生了超級傳播者事件。但醫(yī)務(wù)人員感染以及防護(hù)失敗的具體原因仍有待深入調(diào)查。
? 截至2月11日，疫情形勢趨于下降，但疫情尚未結(jié)束。必須繼續(xù)落實(shí)好社區(qū)和勞動(dòng)場所等為單位的首例病例的發(fā)現(xiàn)和處置，防止復(fù)工后的疫情反彈。
論文詳情如下：
01
病例概況
截至2020年2月11日，中國內(nèi)地共報(bào)告72314例病例，其中確診病例44672例（61.8%），疑似病例16186例（22.4%），臨床診斷病例10567例（14.6%），無癥狀感染者889例（1.2%）。
在確診病例中，大多數(shù)年齡在30~79歲（86.6%），湖北省病例占74.7%，85.8%具有武漢暴露史。
患有高血壓、糖尿病、心血管疾病和呼吸道傳染病的患者比例分別為12.8%、5.3%、4.2%和2.4%。
02
死亡數(shù)和粗病死率
在44672例確診病例中，共有1023例死亡，粗病死率為2.3%。
≥80歲年齡組的粗病死率最高為14.8%。男性的粗病死率為2.8%，女性為1.7%。
湖北省的粗病死率（2.9%）高出其他省份（0.4%）7.3倍。
未報(bào)告合并癥患者的粗病死率約為0.9%。
有合并癥患者的病死率則高得多，心血管疾病患者為10.5%，糖尿病為7.3%，慢性呼吸道疾病為6.3%，高血壓病為6.0%，癌癥為5.6%。
危重病例的粗病死率達(dá)到了49%。
03
年齡分布和性別比
患者集中在30~79歲。該年齡組占確診病例總數(shù)比例，武漢市為89.8%，湖北省為88.6%，全國為86.6%。
60歲以上的老年組病例數(shù)占比，武漢為44.1%，湖北為35.1%，全國為31.2%。
確診病例男女比例，武漢為0.99:1，湖北為1.04:1，全國為1.06:1。
04
時(shí)空分布
截至2月11日，全國31個(gè)省份共報(bào)告44672例確診病例（湖北占74.7%）。
湖北以外首例確診病例是1月19日確認(rèn)的廣東省首例輸入性新冠肺炎確診病例。
0.2%的病例發(fā)病日期在2019年12月31日之前，病例均在湖北；
1.7%的病例發(fā)病日期在1月10日之前，分布在20個(gè)省份的113個(gè)縣區(qū)，湖北占88.5%；
13.8%的病例發(fā)病日期在1月20日之前，分布在30個(gè)省份的627個(gè)縣區(qū)，湖北占77.6%；
73.1%的病例發(fā)病日期在1月31日之前，分布在31個(gè)省份的1310個(gè)縣區(qū)，湖北占74.7%。
根據(jù)全部患者的發(fā)病時(shí)間，1月24日~28日為第一個(gè)流行峰，在2月1日出現(xiàn)單日發(fā)病日的異常高值，然后逐漸下降。
（注：發(fā)病日期定義為病例在流行病學(xué)調(diào)查中自我報(bào)告發(fā)燒或咳嗽開始的日期；無癥狀感染者的“發(fā)病日”以實(shí)驗(yàn)室檢測陽性日期代替。）
按確診病例的發(fā)病日期和報(bào)告日期，發(fā)病人數(shù)在1月初開始迅速上升，在1月24日~28日達(dá)到第一個(gè)流行峰，后緩慢下降；但在2月1日出現(xiàn)單日發(fā)病日異常高值，后逐漸下降；報(bào)告病例數(shù)在1月10日后快速上升，在2月5日達(dá)到流行峰，然后緩慢下降。
05
湖北以外病例
湖北省以外病例發(fā)病高峰期為1月24日~27日。
大多數(shù)病例（68.6%）報(bào)告發(fā)病前14天內(nèi)在武漢居住或去過武漢，或曾與武漢患者有過密切接觸。
06
醫(yī)務(wù)人員病例
醫(yī)務(wù)人員病例發(fā)病的高峰期可能出現(xiàn)在1月28日。
在為新冠肺炎患者提供診治服務(wù)的422家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，共有3019名醫(yī)務(wù)人員感染了新型冠狀病毒（1716名確診病例），其中5人死亡，粗病死率為0.3%?？赡艽嬖诜锹殬I(yè)暴露造成的感染。
在具有病情嚴(yán)重程度信息的1688例醫(yī)務(wù)人員確診病例中，大多數(shù)病例為輕癥患者（85.4%），病死率低于其他病例——主要原因與年齡有關(guān)。醫(yī)務(wù)工作者都是在職人員，一般都在60歲以下，而死亡主要發(fā)生在60歲以上患者。
這些確診醫(yī)務(wù)人員集中在武漢（64%）和湖北其他地區(qū)（23.3%）。
確診重癥比例在武漢為17.7%，湖北10.4%，全國湖北以外為7.0%。
不過，論文作者同時(shí)提出，當(dāng)前研究尚未完全解決的問題包括：動(dòng)物宿主的識(shí)別、傳染期的確定、傳播途徑的識(shí)別、有效治療和預(yù)防方法的開發(fā)（包括簡便的檢測試劑開發(fā)、藥物和疫苗的研發(fā)等）。
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